電子申請・届出
申請書の入力

-- ふるさと納税(きずなでホットしてぃあきた寄附金)申し込み --

▼申請日
* 平成 29 年 12 月 14
 
▼申請者情報
* 申請者名(姓)
 
  (※団体で申し込む場合は、団体名を「申請者名(名)」欄にも入力してください。)
* 申請者名(名)
 
  (※団体で申し込む場合は、上欄と同じ団体名を入力してください。)
* 申請者名(姓)フリガナ
 
  (全角カタカナで入力してください。)
* 申請者名(名)フリガナ
 
  (全角カタカナで入力してください。)
* 郵便番号
 
  (半角数字で入力してください。)
* 住所
 
  (都道府県からご入力願います。)
* 電話番号
 
  (市外局番からご入力願います。半角数字と - で入力してください。)
* メールアドレス
 
* 性別
 
* 生年月日
 
 
▼申請内容
* 寄附金額合計
 
 (寄附金額の合計を入力してください。)
【寄附金の使いみち(ジャンルごとに寄附金額を入力してください)】
  産業の活性化のために
 
 (中心市街地のにぎわいづくりをはじめ、商工農林業振興、観光振興、雇用拡大の推進など)
  住みよい環境づくりのために
 
 (地球温暖化対策をはじめ、環境保全への取り組み支援や市街地形成、住宅や道路の整備など)
  健康と安全安心のために
 
 (市民生活の安全対策の実施や災害時の危機管理、保健・医療の充実など)
  生き生きと暮らすために
 
 (市民イベントの支援をはじめ、子育て支援、高齢者福祉、障害者福祉の充実など)
  人と文化をはぐくむために
 
 (市内のプロスポーツや、市民が主体となる芸術・文化の取組への支援など)
  市長におまかせ
 
 (ジャンルごとの入力がない場合は、「市長におまかせ」に使わさせていただきます。)
* 寄附金の納付方法
 秋田銀行・北都銀行本店各支店、秋田市内金融機関から
 郵便局から
 その他の金融機関から
 (くわしくは申し込み方法のページ http://www.city.akita.akita.jp/city/pl/mn/furusatonouzei/mousikomi.htmをご覧ください。)
  秋田市へのメッセージ
 

▼寄附状況の公表についての同意(同意する項目をお選びください)※公表に同意していただいた項目は、秋田市ホームページで公表します。なお、未記入の場合は、公表に同意しないものとして取り扱います。
  寄附者の氏名(名称)の公表
 同意する
 同意しない
  個別の寄附金額の公表
 同意する
 同意しない
  秋田市へのメッセージの公表
 同意する
 同意しない

▼秋田市へ10,000円以上ふるさと納税していただいた方にポイントを発行。寄附額に応じて発行されるポイントで、秋田市の特産品(100点以上)を謝礼品として選ぶことができます。なお、未記入の場合は、希望しないものとして取り扱います。※ポイント発行は、10,000円単位になります。(例):10,000円寄附→200ポイント発行、20,000円寄附→400ポイント発行
  秋田市謝礼品の希望
 希望する
 希望しない

▼ふるさと納税ワンストップ特例制度(市町村民税・道府県民税寄附金税額控除に係る申告特例)申請について
あなたが支出した秋田市に対する寄附金について、地方税法附則第7条第1項(第8項)の規定による寄附金税額控除に係る申告の特例(ふるさと納税ワンストップ特例)の適用を希望する場合は、特例申請書をお送りしますので、記入して返送してください。(サラリーマン等確定申告をする義務がない人や、翌年、医療費控除などで確定申告をする予定がない人で、今年寄附する自治体が5団体以下となる見込みの人が対象です。)
  ふるさと納税ワンストップ特例の適用
 希望する
 希望しない

▼個人情報の取り扱いについて
秋田市に送付いただいた個人情報は、「きずなでホットしてぃあきた寄附金」に関する業務のみに使用いたします。寄附者の氏名や個別の金額などは、あらかじめご同意いただいた場合を除いて、公表することはありません。また、その他の個人に関する情報も、法令や条例で定める場合その他特別な理由のある場合を除き、第三者に提供することはありません。


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